推拿推擦法作为中医外治疗法的重要组成部分，其手法精准度直接影响治疗效果。本指南将从施术原理到实操细节进行多维度解析，帮助习练者建立规范的操作体系。
| 手法类型 | 施术要点 | 适用部位 |
|---|---|---|
| 指推法 | 拇指指腹着力，四指做支撑点，沿经络走向匀速推进，力度渗透至皮下组织 | 头面部、四肢远端 |
| 掌推法 | 全掌或掌根接触，肩关节为动力源，配合腰部发力形成持续推力 | 腰背部、大腿后侧 |
| 肘推法 | 尺骨鹰嘴部位着力，前臂与施术部位呈45°夹角，力度控制在患者耐受范围 | 臀肌、竖脊肌群 |
皮肤破损部位禁用擦法，局部肿胀明显时慎用推法。操作前需修剪指甲，保持手掌温度，冬季建议使用介质油辅助操作。施术过程中注意观察患者面部表情，及时调整力度。
在肩周炎治疗中，采用掌推法松解三角肌后束时，需配合患者肩关节被动外旋。处理腰肌劳损时，肘推法沿竖脊肌走向操作，重点处理L3-L5椎旁压痛点。面部美容推拿则多用指推法，自印堂向发际线方向轻推。
系统掌握推拿推擦法需要理论结合实践，建议在专业教师指导下进行手法训练。国耀中医教学体系特别设置手法矫正环节，通过压力传感器实时反馈施力数据，帮助学员快速提升操作精准度。
